今天就来跟大家伙儿聊聊我们家折腾试管那会儿，关于胚胎“级别”这点事儿。没经历过的人可能觉得玄乎，也就那么回事，但对我们来说，那会儿真是天天琢磨这些数字字母的。
初识“级别”这概念
刚开始决定走试管这条路，我和我们家那口子就开始疯狂补课。网上查资料，看各种经验分享。我们就跟很多人一样，听说过什么“一代、二代、三代试管”，想当然觉得肯定代数越高越牛掰。结果医生一盆冷水泼下来，说那是针对不同情况的技术，不是手机升级换代。
然后，医生就提到了“胚胎质量”和“级别”。当时我俩就一头雾水，心想这玩意儿还分三六九等？医生看我们那懵圈样，就简单说了几句，大概意思就是胚胎发育情况不一样，会给它们评个级，挑好的放进去。
我的“实战”经历——看懂胚胎报告单
真正的“实践”是从取卵后开始的。取完卵，医生会告诉我们取了多少颗，然后就是漫长的等待，等受精结果，等胚胎发育情况。
第一阶段：看早期胚胎（一般是第3天，D3）
过了几天，实验室打电话来了，那心情紧张得，手心直冒汗。电话里，胚胎师会告诉你有几个受精卵成功分裂成了胚胎，然后就开始报“级别”了。我记得当时我们有几个是“8细胞一级”，有的是“7细胞二级”。
- 一级胚胎：听医生解释，就是细胞分裂得特别均匀，大小也差不多，没啥“碎片”或者碎片很少（低于10%）。这种就是大家眼里的“优等生”。
- 二级胚胎：也还行，细胞分裂可能稍微有点不那么均匀，或者有点点小碎片（一般10%-20%之间）。
- 三级胚胎：那细胞分裂就更不均匀了，碎片也比较多。这种医生一般就不太建议移植了，除非实在没得选。
- 四级胚胎：基本上就是质量比较差，没啥移植价值的。
那会儿，我天天拿着小本本记，哪个胚胎是几细胞几级，跟做研究似的。心里就盼着都是一级、二级的。
第二阶段：看囊胚（一般是第5天或第6天，D5/D6）
如果胚胎养到囊胚阶段，那评级方法又不一样了。囊胚长得跟早期胚胎不一样，它里面有以后发育成宝宝的那一小坨细胞（内细胞团，ICM）和以后变成胎盘的那层细胞（滋养层细胞，TE）。
囊胚的级别一般是用数字加两个字母表示，比如“4AA”、“3BB”这种。
- 前面的数字：代表囊胚发育到哪个时期了，一般是1到6期，数字越大表示发育得越膨胀、越成熟。比如3期就是已经完全扩张了，4期就是孵化中。
- 第一个字母：代表“内细胞团”（ICM）的质量。A级最细胞数量多，排列紧密；B级细胞数量偏少，排列松散；C级就更差了。
- 第二个字母：代表“滋养层细胞”（TE）的质量。评判标准跟内细胞团差不多，也是A、B、C级。
像“4AA”这种，就是发育到第4期，内细胞团和滋养层细胞质量都是A级，那就是顶呱呱的优质囊胚了。我们当时就有幸得到了一个“4AB”和一个“3BB”的囊胚，那真是谢天谢地。
移植的决定
知道了这些级别，接下来就是跟医生一起商量移植哪个。医生当然会建议选级别最高的。我们那会儿就是选了那个“4AB”的。剩下的“3BB”就冻起来了，以防万一。
整个过程，从一开始的啥也不懂，到后来能对着胚胎报告单分析个八九不离十，也算是被“逼”出来的实践经验了。虽然这些级别只是形态学上的评估，不能百分百保证成功，但起码给了我们一个参考，也让我们在整个过程中多了一份踏实感（也多了一份揪心）。
现在回想起来，那段日子真是把这些数字和字母看得比啥都重。不过总算是熬过来了。希望我的这点实践记录，能给正在经历或者准备经历试管的姐妹们一点点小小的参考。
